복강경을 이용한 주요 간 절제술의 절차 및 회복 과정

복강경을 이용한 주요 간 절제술 (H041)

1. 복강경 간 절제술이란?

복강경을 이용한 주요 간 절제술(Laparoscopic Major Hepatectomy)은 최소침습수술 방식으로 간의 상당 부분(한 개 이상의 간엽)을 제거하는 수술입니다. 개복 수술에 비해 절개 부위가 작아 회복이 빠르고 합병증 위험이 낮은 것이 특징입니다.

2. 적응증 (수술이 필요한 경우)

복강경 간 절제술은 다음과 같은 경우 시행됩니다.

• 간세포암 (Hepatocellular Carcinoma, HCC)
• 전이성 간암 (Metastatic Liver Cancer)
• 양성 간 종양 (Benign Liver Tumors)
• 간 기형 또는 기능 이상
• 외상으로 인한 심각한 간 손상

3. 수술 방법

1. 마취 및 준비

   • 전신마취를 시행합니다.
   • 환자를 적절한 자세로 배치하여 수술 부위를 확보합니다.

2. 복강경 장비 삽입

   • 복부에 45개의 작은 절개(512mm)를 내고, 카메라 및 수술 기구를 삽입합니다.
   • 이산화탄소(CO₂)를 주입하여 복강 내 공간을 확보합니다.

3. 간 절제

   • 간의 혈관 및 담도를 정밀하게 분리합니다.
   • 초음파 메스를 이용해 간 조직을 안전하게 절제합니다.
   • 절제한 간 조직을 작은 절개 부위를 통해 체외로 제거합니다.

4. 출혈 및 합병증 예방

   • 출혈을 최소화하기 위해 지혈 장비를 사용합니다.
   • 담즙 누출 방지를 위해 담관을 적절히 봉합합니다.

5. 수술 종료 및 회복

   • 수술 부위를 봉합하고 배액관을 삽입할 수 있습니다.
   • 회복실로 이동하여 상태를 관찰합니다.

4. 수술 후 관리 및 회복

• 입원 기간: 평균 5~10일
• 통증 관리: 진통제를 사용하며, 점진적으로 경구 섭취를 시작합니다.
• 활동 회복: 수술 후 초기에는 가벼운 활동만 가능하며, 4~6주 후부터 정상 생활 복귀가 가능합니다.
• 식이 조절: 지방 및 알코올 섭취를 제한하고, 고단백 식사를 권장합니다.

5. 복강경 간 절제술의 장점

• 개복 수술에 비해 통증이 적고 회복이 빠름
• 출혈 위험 감소
• 흉터가 작아 미용적인 측면에서 우수
• 감염 및 합병증 발생률 감소

6. 주의사항 및 부작용

• 간부전, 출혈, 담즙 누출 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 수술 후 정기적인 경과 관찰이 필요합니다.

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.