경도관 심방중격결손 폐쇄술(F101) 시술 방법과 회복 과정

경도관 심방중격결손 폐쇄술 (F101)

1. 심방중격결손(ASD, Atrial Septal Defect)이란?

심방중격결손(ASD)은 선천성 심장 질환 중 하나로, 좌심방과 우심방을 나누는 심방중격(Atrial Septum)에 비정상적인 구멍이 생긴 상태를 의미합니다.

정상적인 경우, 좌심방에서 우심방으로 혈액이 흐르지 않아야 하지만, ASD가 있으면 산소가 풍부한 혈액(좌심방의 혈액)이 우심방으로 역류하면서 심장과 폐에 부담을 주게 됩니다.

2. 심방중격결손의 증상 및 합병증

ASD의 크기와 위치에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 작은 결손은 무증상으로 지낼 수도 있지만, 크기가 큰 경우 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

✔ 호흡 곤란 – 신체 활동 시 숨이 차는 증상
✔ 심장 박동 이상 – 부정맥 발생 가능성 증가
✔ 피로 및 운동 능력 저하 – 산소 공급이 원활하지 않아 쉽게 피로해짐
✔ 청색증(심한 경우) – 혈액의 산소 공급 부족으로 피부가 푸르게 변함

장기간 ASD를 치료하지 않을 경우, 폐동맥 고혈압(Pulmonary Hypertension), 심부전, 뇌졸중 등의 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

3. 경도관 심방중격결손 폐쇄술(F101)이란?

경도관 심방중격결손 폐쇄술(Transcatheter Atrial Septal Defect Closure)은 개흉 수술 없이 카테터를 이용하여 심방중격의 구멍을 폐쇄하는 최소 침습적 치료법입니다.

이 수술은 심장 카테터 삽입술을 통해 폐쇄 기구(Closure Device, 오클루더)를 삽입하여 결손부를 막는 방식으로 진행됩니다.

4. 경도관 심방중격결손 폐쇄술의 시술 과정

1) 수술 전 검사 및 준비

• 심초음파(Echocardiography) 및 심장 CT 검사를 통해 ASD의 크기와 위치를 확인
• 환자의 전반적인 건강 상태를 점검하고 시술 적합 여부를 평가
• 국소 마취 또는 전신 마취 시행

2) 카테터 삽입 및 폐쇄 기구 장착

✅ 혈관 접근

• 일반적으로 대퇴정맥(사타구니 부위)을 통해 가느다란 도관(카테터)을 삽입
• 카테터를 심장까지 이동시킨 후 결손부에 접근

✅ 폐쇄 기구 삽입

• 카테터를 이용하여 폐쇄 기구(오클루더)를 ASD 부위에 배치
• 폐쇄 기구가 좌심방과 우심방에 걸쳐 펼쳐지면서 구멍을 막음
• 정확한 위치를 확인한 후, 기구를 고정하고 카테터를 제거

3) 시술 후 회복 및 관리

• 시술 후 짧은 입원 기간을 거친 후 퇴원 가능
• 일정 기간 동안 혈전 예방을 위해 항응고제(아스피린 등) 복용
• 정기적인 심초음파 검사를 통해 기구의 위치와 심장 상태 모니터링

5. 경도관 심방중격결손 폐쇄술의 장점

✅ 개흉 수술이 필요 없음 – 흉부 절개 없이 시술 가능
✅ 회복 기간 단축 – 대부분 시술 후 24~48시간 내 퇴원 가능
✅ 흉터 최소화 – 미용적 측면에서 우수
✅ 부작용 및 합병증 위험 감소 – 최소 침습적 치료로 출혈 및 감염 위험이 낮음

6. 시술 후 주의사항 및 합병증

⚠ 혈전 형성 가능성 – 시술 후 일정 기간 동안 항응고제 복용 필수
⚠ 부정맥 발생 가능성 – 일시적으로 심장 박동 이상이 나타날 수 있음
⚠ 감염 위험 – 드물지만 시술 부위 감염 가능성 존재
⚠ 기구 위치 이동 – 폐쇄 기구가 올바르게 자리 잡지 못하는 경우 재시술이 필요할 수 있음

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.