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경도관 동맥관개존증 폐쇄술(F102) 시술 방법과 치료 효과

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경도관 동맥관개존증 폐쇄술 (F102)

1. 동맥관개존증(PDA, Patent Ductus Arteriosus)이란?

동맥관개존증(PDA, Patent Ductus Arteriosus)은 출생 후에도 동맥관(Ductus Arteriosus)이 정상적으로 닫히지 않고 열린 상태로 남아있는 선천성 심장 질환입니다.

동맥관(Ductus Arteriosus)은 태아 때 폐동맥과 대동맥을 연결하는 혈관으로, 출생 후에는 자연적으로 닫혀야 합니다. 그러나 일부 신생아, 특히 미숙아의 경우 동맥관이 닫히지 않아 비정상적인 혈류가 지속되면서 심장과 폐에 부담을 주게 됩니다.


2. 동맥관개존증(PDA)의 증상 및 합병증

PDA의 크기와 상태에 따라 증상이 다르게 나타납니다.

경미한 PDA – 작은 크기의 동맥관 개존증은 무증상일 수 있음
심한 경우 – 심부전, 폐고혈압, 심장 비대, 성장 장애 등의 증상이 나타날 수 있음

주요 증상:
✅ 호흡 곤란 및 잦은 호흡기 감염
✅ 심장 잡음(청진 시 비정상적인 소리)
✅ 식욕 부진 및 성장 지연
✅ 심한 경우 심부전 발생

동맥관 개존증이 장기간 방치될 경우 폐동맥 고혈압(Pulmonary Hypertension), 심장 비대(Cardiomegaly), 심부전(Heart Failure) 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.


3. 경도관 동맥관개존증 폐쇄술(F102)이란?

경도관 동맥관개존증 폐쇄술(Transcatheter Patent Ductus Arteriosus Closure)은 개흉 수술 없이 카테터를 통해 폐쇄 기구를 삽입하여 동맥관을 막는 최소 침습적 치료법입니다.

이 시술은 흉부 절개 없이 혈관을 통해 기구를 삽입하므로 회복이 빠르고 합병증 위험이 낮은 장점이 있습니다.


4. 경도관 동맥관개존증 폐쇄술의 시술 과정

1) 수술 전 검사 및 준비

  • 심초음파(Echocardiography) 및 심장 CT 검사를 통해 PDA의 크기와 혈류 상태를 확인
  • 전신 마취 또는 국소 마취 시행
  • 환자의 상태에 따라 시술 여부를 결정

2) 카테터 삽입 및 폐쇄 기구 장착

혈관 접근

  • 일반적으로 대퇴동맥(사타구니 부위) 또는 대퇴정맥을 통해 카테터 삽입
  • 영상 장비(X-ray 및 혈관 조영술)를 이용하여 동맥관 위치를 확인

폐쇄 기구 삽입

  • 카테터를 이용하여 폐쇄 기구(코일 또는 오클루더)를 PDA 부위에 삽입
  • 기구가 적절한 위치에 배치되면 서서히 펼쳐지면서 동맥관을 차단

시술 후 확인 및 마무리

  • 기구가 올바르게 위치했는지 확인 후 카테터 제거
  • 출혈 및 이상 여부를 모니터링 후 시술 종료

3) 시술 후 회복 및 관리

  • 일반적으로 시술 후 24~48시간 내 퇴원 가능
  • 일정 기간 항응고제(아스피린 등) 복용 권장
  • 정기적인 심초음파 검사를 통해 기구의 위치 및 심장 기능 점검

5. 경도관 동맥관개존증 폐쇄술의 장점

개흉 수술 없이 치료 가능 – 흉부 절개가 필요 없음
빠른 회복 – 대부분 1~2일 내 퇴원 가능
흉터 최소화 – 미용적 장점
출혈 및 감염 위험 감소 – 최소 침습적 접근법


6. 시술 후 주의사항 및 합병증

혈전 형성 가능성 – 시술 후 일정 기간 동안 항응고제 복용 필수
감염 위험 – 드물지만 시술 부위 감염 가능성 존재
부정맥 발생 가능성 – 일시적으로 심장 박동 이상이 나타날 수 있음
기구 위치 이동 – 드물게 폐쇄 기구가 이동하여 추가 시술이 필요할 수 있음


위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.

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