급성 심근경색증 경피적 관상동맥 수술 (심각한 합병증 동반, 단일혈관) F111 치료 과정과 시술 효과

급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술 (심각한 합병증 동반, 단일혈관) F111

1. 급성 심근경색증이란?

급성 심근경색증(Acute Myocardial Infarction, AMI)은 심장으로 가는 혈류가 차단되어 심장근육이 손상되는 상태를 말합니다. 이는 주로 관상동맥에 혈전이 생겨 혈액 공급이 차단되면서 발생합니다. 심근경색증은 심장 기능 저하, 심부전, 심정지 등을 초래할 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다.

급성 심근경색증은 크게 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 나눌 수 있습니다. 급성 심근경색증은 혈관이 심하게 막힌 경우 심근에 큰 손상을 일으킬 수 있기 때문에 빠르게 치료하지 않으면 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다.

2. 급성 심근경색증의 원인과 증상

원인:

• 관상동맥 내 혈전 – 가장 주요한 원인으로, 혈관 내에 형성된 혈전이 관상동맥을 차단합니다.
• 동맥 경화증 – 동맥 벽에 지방이 쌓여 혈관이 좁아져 혈류가 방해받는 현상
• 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 – 이들 위험 인자가 결합되면 심장 질환 발병 위험이 증가합니다.

주요 증상:

• 가슴 통증 (주로 강렬하고 지속적인 통증)
• 호흡 곤란
• 발한, 어지러움, 구토
• 팔, 목, 등 쪽으로 퍼지는 통증

급성 심근경색증 증상이 나타나면 즉시 응급 처치가 필요하며, 병원에서 신속한 치료가 이루어져야 합니다.

3. 급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(F111)

경피적 관상동맥 수술(PCI, Percutaneous Coronary Intervention)은 심장 혈관을 통하여 좁아진 혈관을 확장하거나 차단된 혈관을 뚫는 시술로, 급성 심근경색증 치료의 핵심 방법입니다. 단일 혈관에서 심각한 합병증을 동반한 경우, 즉 혈관이 심하게 막혀서 심장 근육에 손상을 입힐 위험이 높은 경우에 이 시술이 필요합니다.

F111 코드는 급성 심근경색증을 동반한 단일혈관의 심각한 합병증에 대해 경피적 관상동맥 수술을 시행하는 경우에 해당합니다. 이는 경피적 심장 카테터 시술을 통해 막힌 혈관을 개방하고, 필요한 경우 스텐트 삽입을 통해 혈류를 복원하는 치료법입니다.

4. 경피적 관상동맥 수술(F111) 시술 과정

1) 진단 및 평가

• 심전도 검사(ECG) 및 심초음파(Echocardiography), 관상동맥 조영술(Coronary Angiography) 등을 통해 혈관의 상태를 평가합니다.
• 단일혈관에 심각한 차단이 확인되면, 해당 혈관에 대해 시술을 진행합니다.

2) 카테터 삽입

• 시술은 대퇴동맥(사타구니 부위) 또는 손목의 동맥을 통해 카테터를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.
• 혈관 조영술을 이용하여 관상동맥의 상태를 실시간으로 확인하면서 시술이 진행됩니다.

3) 혈관 개방 및 스텐트 삽입

• 스텐트(혈관을 열어 두는 작은 튜브 형태의 장치)가 필요할 경우 삽입됩니다.
• 스텐트는 혈관을 넓히고, 다시 좁아지지 않도록 도와줍니다.

4) 시술 후 관리

• 시술 후에는 항응고제를 사용하여 혈전 형성을 방지하고, 심장 상태와 혈관의 회복을 확인합니다.
• 일정 기간 동안 약물 치료가 필요하며, 정기적으로 심전도 검사 및 심장 초음파를 통해 경과를 확인합니다.

5. 시술의 장점 및 효과

✅ 개흉 수술 없이 치료 가능 – 피부를 통해 미세한 절개만으로 시술 가능
✅ 빠른 회복 – 일반적으로 1~2일 내 병원 퇴원 가능
✅ 심근 경색 후 회복 – 빠르게 혈류를 복원하여 심장 근육 손상을 줄이고, 심장 기능을 회복시킴
✅ 합병증 예방 – 치료가 지연되면 심각한 심장 손상을 막을 수 있음

6. 시술 후 주의사항 및 합병증

⚠ 출혈 – 혈관에 삽입한 카테터 부위에서 출혈이 발생할 수 있으므로 출혈 증상에 대한 주의가 필요합니다.
⚠ 혈전 발생 – 시술 후 일정 기간 동안 항응고제를 사용하여 혈전 생성을 방지해야 합니다.
⚠ 부정맥 – 시술 후 심장 박동 이상(부정맥)이 발생할 수 있습니다.
⚠ 스텐트의 재협착 – 드물지만, 스텐트가 다시 좁아지거나 막히는 경우가 있을 수 있습니다.

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.