주요 치루 수술 G291 상세 설명

주요 치루 수술 (G291)

1. 치루란?

치루(Fistula in ano)는 항문 주변에 발생하는 비정상적인 터널 또는 통로로, 항문과 직장 주변의 피부에 작은 구멍이 생겨 고름이나 배설물이 빠져나오는 상태입니다. 치루는 주로 항문 농양에서 발전하며, 농양이 배출되지 않고 치유되지 않으면 항문과 주변 피부를 연결하는 통로가 형성됩니다.

• 원인:

  • 항문선 염증: 항문 주위의 작은 분비선에서 염증이 생기면 농양이 형성되고, 이 농양이 자연스럽게 배출되지 않으면 치루가 발생합니다.
  • 염증성 장질환: 크론병 등 염증성 장질환이 있을 경우 치루가 발생할 위험이 커집니다.
  • 외상: 항문 부위의 외상이나 수술 후 감염으로 인해 치루가 발생할 수 있습니다.

• 증상:

  • 항문 주위에 지속적인 통증이나 불편함이 있을 수 있습니다.
  • 고름, 피, 배설물이 배출될 수 있으며, 항문 주변에 발진이나 자극이 발생할 수 있습니다.
  • 배변 시 통증이나 불쾌감을 경험할 수 있습니다.

2. 주요 치루 수술 (G291)

치루는 자연적으로 치유되지 않기 때문에, 대부분 수술적 치료가 필요합니다. 치루 수술의 주요 목표는 비정상적인 통로를 제거하고, 감염을 예방하며, 환자가 정상적인 기능을 회복할 수 있도록 하는 것입니다. 치루 수술은 치루의 종류와 위치에 따라 다양한 방법으로 시행됩니다.

① 치루 절개 수술 (Fistulotomy)

• 방법: 치루의 주요 치료법은 치루 절개 수술입니다. 이 방법은 치루의 터널을 절개하여 고름이 완전히 배출되도록 하고, 통로를 넓혀 감염을 방지합니다.
• 장점: 수술 후 치유가 빠르며, 농양이 재발하지 않도록 예방할 수 있습니다.
• 단점: 항문 괄약근에 가까운 위치에 치루가 있을 경우, 항문 괄약근을 손상시킬 위험이 있습니다.

② 치루 트랙을 제거하는 수술 (Fistulectomy)

• 방법: Fistulectomy는 치루의 전체 트랙을 제거하는 방법입니다. 이 방법은 치루가 깊거나 복잡한 경우에 적용됩니다. 치루의 모든 경로를 절제하고 치료합니다.
• 장점: 치루의 재발을 방지하고, 감염을 완전히 제거할 수 있습니다.
• 단점: 수술 후 통증이 클 수 있으며, 회복에 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

③ 항문 괄약근 보호 수술

• 방법: 치루가 항문 괄약근에 가까운 경우, 항문 기능을 보존하기 위해 괄약근 보호 수술이 시행됩니다. 이 방법은 괄약근을 최소한으로 손상시켜, 배변에 지장을 주지 않도록 합니다.
• 장점: 항문 기능을 보호하면서 치루를 치료할 수 있습니다.
• 단점: 수술이 복잡하고, 완전한 치료가 어려울 수 있습니다.

3. 주요 치루 수술의 과정

1. 진단 및 준비:

   • 수술 전에는 항문 내시경이나 초음파 검사 등을 통해 치루의 위치와 크기, 형태를 확인합니다.
   • 환자는 수술 전 금식과 항생제 투여 등을 통해 준비가 이루어집니다.

2. 수술 방법 선택:

   • 치루의 유형과 위치에 따라 수술 방법을 선택합니다. 치루가 간단하고 얕은 경우에는 절개 수술이, 복잡하고 깊은 경우에는 전체 제거 수술이 고려됩니다.

3. 수술:

   • 수술은 일반적으로 국소 마취 하에 시행됩니다. 복잡한 경우 전신 마취를 사용할 수도 있습니다.
   • 치루를 절개하여 고름을 배출시키고, 추가적인 제거 작업을 합니다.

4. 수술 후 관리:

   • 수술 후 항문 부위의 청결을 유지하고, 드레싱을 교체합니다. 또한, 항생제 투여와 진통제를 통해 감염 예방과 통증 완화를 돕습니다.
   • 배변 시 통증을 줄이기 위해 변비 예방을 위한 식이 관리가 필요합니다.

4. 치루 수술의 장단점

✅ 장점:

• 치루를 완전히 제거하고 재발을 예방할 수 있습니다.
• 항문 기능을 보존하면서 치료할 수 있는 방법도 존재합니다.
• 수술 후 빠른 회복이 가능합니다.

⚠ 단점:

• 복잡한 치루나 항문 괄약근 근처의 치루는 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 수술 후 통증과 회복 기간이 필요할 수 있으며, 재발할 가능성도 있습니다.
• 일부 환자에서는 수술 후 항문 기능에 문제가 발생할 수 있습니다.

5. 수술 후 관리 및 예방

• 항문 청결: 수술 후에는 항문을 깨끗이 유지하여 감염을 예방합니다.
• 식이 관리: 변비 예방을 위해 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고, 충분한 수분을 섭취합니다.
• 정기적인 검사: 수술 후에는 정기적으로 병원에 방문하여 회복 상태를 확인하고, 추가적인 치료가 필요한지 점검합니다.

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.