개복에 의한 기타 간 절제술의 절차 및 회복 과정

개복에 의한 기타 간 절제술 (H044)

1. 개복 간 절제술이란?

개복에 의한 기타 간 절제술(Open Minor Hepatectomy)은 개복 수술을 통해 간의 일부를 절제하는 수술입니다. 복강경을 이용한 간 절제술과는 달리, 넓은 절개를 통해 직접 간을 노출하고 치료하는 방식입니다. 이 수술은 간의 일부 구역 또는 작은 병변을 제거하는 데 사용됩니다.

2. 적응증 (수술이 필요한 경우)

개복에 의한 기타 간 절제술은 다음과 같은 경우에 시행됩니다.

• 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 초기 단계
• 전이성 간암(Metastatic Liver Cancer)
• 간의 양성 종양(간 혈관종, 간선종 등)
• 간 낭종(Liver Cyst) 및 기타 간 병변
• 간이식 전 검사를 위한 간 조직 절제

3. 수술 방법

1. 마취 및 준비

   • 전신마취를 시행합니다.
   • 수술 부위를 소독하고 절개 부위를 설정합니다.

2. 복부 절개

   • 일반적으로 10~20cm 정도의 절개를 가하여 간을 노출시킵니다.
   • 적절한 위치에서 간을 조심스럽게 드러내어 병변을 확인합니다.

3. 간 절제

   • 초음파나 CT 유도 하에 병변을 정확히 파악하고, 병변이 있는 부분을 절제합니다.
   • 혈관 및 담관을 신중히 분리하고, 필요한 경우 지혈 장비를 사용하여 출혈을 최소화합니다.
   • 절제된 간 조직은 작은 절개를 통해 체외로 제거됩니다.

4. 출혈 및 합병증 예방

   • 간 절제 후 출혈을 방지하기 위해 출혈 부위를 철저히 지혈합니다.
   • 담즙 누출 방지를 위해 담관을 봉합할 수 있습니다.

5. 수술 종료 및 회복

   • 수술 부위를 봉합하고 배액관을 삽입하여 체액 배출을 돕습니다.
   • 환자는 회복실로 이동하여 상태를 관찰받습니다.

4. 수술 후 관리 및 회복

• 입원 기간: 평균 7~14일
• 통증 관리: 진통제를 사용하여 통증을 조절하며, 수술 후 1~2일 내에 경미한 통증이 발생할 수 있습니다.
• 활동 회복: 수술 후 초기에는 적극적인 활동을 피하고, 4~6주 후 정상 생활로 복귀 가능합니다.
• 식이 조절: 지방 섭취를 최소화하고, 단백질 섭취를 늘리며 건강한 식사를 유지합니다.

5. 개복 간 절제술의 장점

• 간의 정확한 위치와 병변을 직접 확인하며 수술을 진행할 수 있어 수술의 정확도가 높습니다.
• 간의 병변이 크거나 복잡한 경우 수술이 용이합니다.
• 개복 수술로 인해 병변의 범위를 정확히 파악할 수 있어 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

6. 주의사항 및 부작용

• 출혈, 담즙 누출, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 개복 수술로 인한 회복 시간이 길어질 수 있으며, 큰 흉터가 남을 수 있습니다.
• 장 유착 및 만성 통증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.